Gynäkomastie oder Männern können "weibliche" Brüste wachsen!
Gynäkomastie ist ein Zustand, bei dem die männliche Brust unnatürlich groß wird.
Durch Gynäkomastie fühlt sich die Männerbrust besonders an. (PhotoXpress)
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Gynäkomastie - was ist das?
Die Zahl der chirurgischen Verkleinerung einer zu großen oder "weiblichen" Brust bei Männern (Gynäkomastie) nimmt weltweit zu. Wegen eines Überschusses des weiblichen Hormons Östrogen kommt es zum übertriebenen Wachstum des Gewebes der männlichen Brust. Gynäkomastie kann die Folge einer Krankheit sein oder diese ist von Natur aus gegeben. Von einem normalen, natürlichen Zustand reden wir bei Babys, die nach der Geburt noch immer eine große Menge vom Östrogen ihrer Mutter im Körper tragen. Die Vergrößerung geht in der Regel innerhalb von einigen Wochen zurück. Das Brustgewebe fängt in der Adoleszenz wieder zu wachsen an, wenn es zu einem Östrogenüberschuss kommt. Auch dieser Zustand ist in den meisten Fällen vorübergehend. Männern über fünfzig wachsen Brüste, da ihr Testosteronspiegel sinkt. Die Brüste sind meistens unterschiedlich groß und empfindlicher auf Berührung.
Welche Krankheiten verursachen die Gynäkomastie?
Gynäkomastie wird von Krankheiten verursacht, die den Hormonhaushalt beeinflussen. Ein Testosteronmangel kann die Folge von unterentwickelten Hoden, des Klinefelter-Syndroms (das ist eigentlich keine Krankheit, sondern ein angeborener Zustand: Männer mit diesem Syndrom besitzen ein zusätzliches X-Chromosom, sind unfruchtbar und leiden in der Adoleszenz an sehr ausgeprägter Gynäkomastie) oder der testikulären Feminisierung (das Testosteron ist zwar im Körper, der Körper kann es jedoch nicht verwenden) sein.
Mögliche Ursachen einer erhöhten Östrogenbildung sind ein Hodentumor, der Hermaphroditismus, ein Nebennierentumor, Lebererkrankungen und eine erhöhte Schilddrüsenfunktion. Die Gynäkomastie kann also ein Symptom einer viel ernsteren Krankheit sein.
Andere Gründe für Gynäkomastie
Auch einige Medikamente (z. B. Medikamente für die Behandlung von Prostatakrebs und das Essen von Fleisch, das wegen seines Hormonüberschusses vor allem für die anfälligeren Männer ein Risiko darstellt, können die Gynäkomastie beeinflussen. Generell sind bei der Suche nach der Ursache unsere Blicke immer häufiger auf das Umfeld gerichtet, da wir sonst nur schwer eine Erklärung für die große Zunahme der Gynäkomastiefälle finden können. So gibt er auch Theorien, die besagen, dass das Östrogen mit dem Wasser in den Körper des Mannes „schwimmt“, da das Wasser Östrogen enthält, das Frauen ausscheiden, die die Pille nehmen. Das Brustwachstum bei Männern soll auch durch den Konsum von Marihuana und Heroin gefördert werden.
Wie wird die Diagnose Gynäkomastie gestellt?
Wie bei jeder anderen Krankheit muss man auch im Falle von Gynäkomastie erst einen Arzt aufsuchen und mit ihm reden, damit er eine Diagnose stellen kann. Bei der Untersuchung führen der Arzt und der Patient ein ausführliches Gespräch über die Medikamente, die er einnimmt, seine Hoden werden untersucht und gemessen, die Leberfunktion überprüft und der Hormongehalt im Blut getestet. Die wahre Ursache für Gynäkomastie wird bei etwa jedem zweiten Patienten gefunden, da viele Ursachen noch immer ungeklärt sind.
Auswirkungen von Gynäkomastie
Gynäkomastie ist kein Zeichen der Männlichkeit und es gibt nur wenige Männer, die stolz auf solche große weibliche Brüste wären. Das wirkt sich auf ihr Selbstbewusstsein aus. Viele Männer schämen sich dafür und wollen sich in der Öffentlichkeit nicht ausziehen. So sind öffentliche Strände und Schwimmbäder ein Tabu. Nicht nur Situationen, wenn sie sich ausziehen müssen, stellen eine Herausforderung dar, sondern auch völlig alltägliche Situationen. Sie tragen zu große Kleider, die die ungewollten Rundungen verstecken, sie halten die Arme oft vor der Brust verschränkt. Männer richten ihr Gesellschaftsleben und den Kleidungsstil nach ihren großen Brüsten.
Einfluss der Gynäkomastie auf die Sexualität
Wenn es darum geht, wann der Partner unsere Schwächen entdecken soll, zögern wir das am liebsten so lange wie möglich hinaus. Was wenn das nicht geht? Männer mit Gynäkomastie können ihren Zustand nur schwer verheimlichen. Sie wollen sich vor der Partnerin nicht ausziehen, manche versuchen, den sexuellen Kontakt mit der Partnerin so lange es nur geht zu vermeiden. Gynäkomastie kommt zwar nicht sehr häufig vor, das heißt jedoch nicht, dass das die Fähigkeit der Männer, beim Sex zu entspannen, beeinträchtigt. Wir betonen immer wieder, dass wir uns erst selbst akzeptieren müssen, um von anderen akzeptiert zu werden. Vor allem, wenn sie uns lieben.
Behandlung von Gynäkomastie
Obwohl sich Gynäkomastie zurückentwickelt, wenn der Mann abnimmt, ist oft noch eine operative Brustverkleinerung nötig, da die Fettleibigkeit nicht die eigentliche Ursache der großen Brüste ist, sondern nur zusätzlich zum Problem beiträgt. Bei der Operation wird das Fettgewebe zusammen mit dem Drüsengewebe entfernt. Die beste Lösung ist, zuerst mit einer Fettabsaugung das Fettgewebe zu entfernen und mit dem Entfernen des Drüsengewebes erst etwas zu warten, um zu sehen, ob es überhaupt nötig ist. Falls ja, wird dafür ein kleiner Schnitt an der Brustwarze gemacht. In Extremfällen muss auch etwas Haut entfernt werden. Einige Jahre nach der Operation kann sich der Zustand wieder verschlechtern. Falls es sich vor allem um Fettgewebe handelt, reden wir nicht von der Gynäkomastie, sondern von der Lipomastie. Auch eine Hormontherapie kann helfen, wie z. B. der Testosteronersatz bei Männern mit einer Hodenfehlfunktion.
Die Britische Vereinigung der plastischen Chirurgen hat im Bericht für das Jahr 2006 festgestellt, dass die Zahl der durchgeführten Brustverkleinerungen bei Männern um ein Viertel gestiegen ist. Und die Tendenz steigt weiter. Der Prozentsatz stieg im Jahr 2008 im Vergleich mit dem Jahr zuvor um ganze 44 %. Die Gynäkomastie wird als ziemlich häufig eingeschätzt, einige Chirurgen sind sogar davon überzeugt, dass ganze 50 % aller Männer an großen Brüsten leiden. Die Größen sind natürlich verschieden und so ist nicht immer eine chirurgische Hilfe erforderlich. Ein Anstieg der Operationen muss nicht unbedingt heißen, dass auch die Anzahl der Männer, die an Gynäkomastie leiden, gestiegen ist. Die Zunahme der Operationen ist nämlich eine Folge der Tatsache, dass dieser Zustand (und die Männerbrust im Allgemeinen) auch in der Öffentlichkeit immer öfter ein Thema ist. Es könnte sich jedoch auch wirklich um die schädlichen Einflüsse aus der Umgebung handeln. Oder sind wir vielleicht Zeuge der natürlichen Evolution des Menschen?
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